Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.
Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).
В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.
Причины
Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:
- старше 40-50 лет (особенно мужчин);
- курящих;
- со склонностью к гиподинамии;
- страдающих ожирением;
- с наследственной предрасположенностью;
- страдающих сахарным диабетом;
- подверженных частыми инфекционными заболеваниями.
При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.
Симптомы
Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.
Атеросклероз грудного отдела аорты
Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:
- периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
- затруднение при глотании;
- головокружение;
- аритмии;
- повышение систолического давления.
Атеросклероз брюшного отдела аорты
Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:
- нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
- приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.
С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:
- Артериальная гипертензия и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
- Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.
Диагностика
Для диагностики атеросклероза аорты больному могут назначаться такие методы исследования:
- анализ крови для определения уровня холестерина;
- УЗИ сосудов;
- Тредмил-тест;
- рентгеноконтрастная ангиография;
- ЭКГ;
- липидограмма;
- КТ и МРТ.
После анализа полученных данных больному может назначаться лечение.
Лечение
Лечение атеросклероза аорты всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только врачом, и его объемы определяются масштабами поражения аорты.
Для консервативного лечения атеросклероза аорты больному назначается:
- безхолестериновая диета;
- статины (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин и др.);
- Никотиновая кислота;
- фибраты (Гемфиброзил, Ципрофибрат, Фенофибрат);
- секвестры желчных кислот (Колестипол, Колестирамин);
- симптоматическое лечение сопутствующих патологий (сахарного диабета, гипертонической болезни, стенокардии и пр.);
- лечение ожирения;
- отказ от курения и приема алкогольных напитков;
- ЛФК.
При тяжелых случаях атеросклероза аорты больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Во время операции хирург удаляет участок поврежденной части аорты и на его место устанавливает протез (синтетический эксплантат).
Диета при атеросклерозе
Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты и др.
Из рациона больного должны исключаться такие продукты:
- жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
- яйца;
- икру;
- субпродукты;
- рафинированный сахар;
- крепкий кофе, чай.
Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:
- рыбу нежирных пород;
- белое мясо (индейка, курица);
- овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
- растительные масла;
- обезжиренные кисломолочные продукты;
- крупы из цельного зерна;
- кукурузные и овсяные отруби;
- специи;
- чеснок;
- лук;
- имбирь.
Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.